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自動(dòng)驗(yàn)光儀采用的技術(shù)知識(shí)

  • 發(fā)布日期:2018-11-21      瀏覽次數(shù):1155
    •    自動(dòng)驗(yàn)光儀是明確屈光不正的主要方法,在臨床工作中占相當(dāng)大的工作量。以往傳統(tǒng)的視網(wǎng)膜檢影方法費(fèi)時(shí)費(fèi)力,又極難掌握。新型的自動(dòng)驗(yàn)光儀應(yīng)運(yùn)而生,采用紅外、電子、計(jì)算等技術(shù)手段檢查光線(xiàn)入射眼球后的聚集情況。
       
        自動(dòng)驗(yàn)光儀驗(yàn)光對(duì)軟性角膜接觸鏡驗(yàn)配可作診斷性驗(yàn)光,既不需散瞳又能迅速測(cè)出屈光的度數(shù)。驗(yàn)光儀驗(yàn)光結(jié)果全部是自動(dòng)打印,不需換算,一般幾秒到幾分鐘就可測(cè)定一個(gè)患者,并能迅速測(cè)定出屈光不正的度數(shù),為鏡片矯正提供較準(zhǔn)確的屈光度數(shù)和瞳孔間距離。
       
        自動(dòng)驗(yàn)光儀的準(zhǔn)確性受很多因素的影響,例如患者的頭和眼配合不好,動(dòng)來(lái)動(dòng)去,眼注視驗(yàn)光儀內(nèi)目標(biāo)不夠集中,以致放松調(diào)節(jié)不夠,必然影響屈光度檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,甚至重復(fù)檢查的度數(shù)差異較大。對(duì)兒童和屈光間質(zhì)混濁的患者,電腦驗(yàn)光儀測(cè)試的誤差較大,甚至不能檢查出屈光度數(shù)。因此,將電腦測(cè)定的屈光度數(shù),作為配鏡的根據(jù)是不妥的。電腦驗(yàn)光儀不能代替檢影師驗(yàn)光及鏡片矯正的技術(shù),只給人工驗(yàn)光提供有益的參考。
       
        自動(dòng)驗(yàn)光儀的特點(diǎn)
       
        對(duì)散光的度數(shù)和軸向比較,球鏡的結(jié)果受到調(diào)節(jié)的影響較大,度有點(diǎn)誤差也是正常的。電腦驗(yàn)光時(shí),檢查者要注意引導(dǎo)語(yǔ)言,如:“現(xiàn)在你在路的盡頭看到一幢房子,請(qǐng)仔細(xì)盯著房子看,不要看路,想象著房子在路的盡頭。”這樣才能讓患者的調(diào)節(jié)盡量放松下來(lái)。(我們?cè)?jīng)試過(guò),如果特意讓患者盯著近處的路面看,驗(yàn)光結(jié)果常常過(guò)矯正?。┤绻蛔⒁饨o患者合適的語(yǔ)言引導(dǎo),常常造成近視過(guò)矯正。
       
        自動(dòng)驗(yàn)光儀過(guò)程中的注意事項(xiàng)
       
        3次電腦驗(yàn)光的結(jié)果球鏡相差50度以上時(shí),說(shuō)明患者可能存在調(diào)節(jié)方面的問(wèn)題,在視功能檢查時(shí)可重點(diǎn)做調(diào)節(jié)方面的檢查。如果電腦驗(yàn)光時(shí)發(fā)現(xiàn)散光的度數(shù)和軸向不穩(wěn)定,變化比較大,給配鏡處方時(shí)就要注意減少一些散光,以等效球鏡度代替。注意每次測(cè)量時(shí)患者瞳孔的變化,如果在檢查的過(guò)程中瞳孔變化快,說(shuō)明其調(diào)節(jié)靈活度好(多見(jiàn)于小孩或年輕人);自動(dòng)驗(yàn)光儀反之如果在檢查的過(guò)程中瞳孔變化慢,說(shuō)明可能調(diào)節(jié)靈活度差,或調(diào)節(jié)遲鈍,調(diào)節(jié)力差。在后面的視功能檢查時(shí)可重點(diǎn)檢查。
       
        結(jié)合視力檢查的結(jié)果看:如果裸眼視力不太差,如0.5,但電腦驗(yàn)光結(jié)果為-1.00D(表現(xiàn)為相對(duì)較高的度數(shù)),說(shuō)明可能有調(diào)節(jié)痙攣、假性近視的情況存在。囑患者盯著電腦驗(yàn)光的視標(biāo)(房子)看時(shí),如果發(fā)現(xiàn)角膜中心反光點(diǎn)不在正中央,說(shuō)明其kappa角比較大,在做漸變鏡時(shí)要注意,大的kappa角容易造成瞳距測(cè)量誤差。